Kérdezz-Felelek
-
Csiki KatalinKisfiam 5 és fél éves és alvás közben gyakran bepisil.Vannak mentes időszakok, de aztán ismét visszatér tulajdonképpen a pelenka elhagyása óta még nem volt hosszú távon éjszaka szobatiszta.Pszichológus már vizsgálta,ő nem talált problémát.Vizeletvizsgálat volt, abban sem találtak semmit.
Hogyan tovább?Kell e gyógyszeres kezelés?Üdvözlöm!
A honlapunkon részletes leírást talál az éjszakai bepisilés (enuresis nocturna) okairól és a kivizsgálás lépéseiről. Kérem, hogy kattintson a kiemelt szövegre, hivatkozásra és olvassa el a bejegyzést. Az ún. primer enuresis nocrturna (még nem volt tartósan ágytiszta) hátterében a legtöbb esetben nincs pszichológiai probléma. Az éjszakai hólyagkontroll zavaráról van szó, ami kezelhető. A kezeléssel kapcsolatban a területileg illetékes gyermek-nephrológiai szakrendelés felkeresését javaslom. A szakrendelésen választ adnak a kérdéseire és javaslatot a szükséges kezelésre.
Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
KingaTisztelt Doktor úr!
5 éves kislányom 2 éves kora óta szobatiszta, nappal és éjszaka is. Magától hagyta el a pelenkat, saját kérése volt. Az első 2 nap előfordult baleset, de aztán szinte soha. Mindig idoben megy pisilni, soha nem játssza el az időt. Éjszaka nagyon ritkán előfordul bepisiles, ha este sokat iszik, de akkor is csak pár csepp és azonnal szól. Ez kb kéthavonta egyszer történik meg. Kitöltöttem a kérdőívet is, nem jelez problémát. Azonban mégis van valami, amit nem tudok hova tenni, ebben kérnem a segítségét.
Kb fel-egy évvel ezelőtt kezdődött, hogy pisiles után még becsurog pár csepp. Nem minden alkalommal, de van, hogy egy hetig minden nap. Aztán egy ideig nem. Van, hogy egy hónapig sem. Aztán újra visszatér. Ha raszolok, hogy üljön a wc-n legalább két percig, nyugodtan csepegtesse ki, akkor nem fordul elő. Kérdésem, hogy emögött állhat valamilyen szervi dolog? Érdemes lehet szakorvost felkeresni? Vagy pusztán elsieti a pisilest és nem várja meg, míg teljesen kiürül a holyagja?
Inni megfelelő mennyiséget iszik minden nap, és a pisilesek száma is megegyezik az előírttal. Egyedül ez a pisiles utáni becsurgas nehezíti meg a napjainkat.
Válaszát előre is köszönöm!Üdvözlöm!
A vizeletürítést követő becsepegés hátterében előfordulhat a szeméremrés alsó harmadában kialakuló összetapadás (adhézió), ami visszatart kis mennyiségű vizeletet és ez kiürül, amint feláll a gyermek. Abból kiindulva, hogy a várakozás elegendő a becsepegés megelőzéséhez ezt tartom a legkevésbé valószínűnek. Házi gyermekorvosuk vagy gyermek-nőgyógyász ellenőrizheti, hogy ilyen eltérés van-e a tünetek hátterében!
Az „elsietett”, nem megfelelő technikájú vizeletürítés is lehet az ok – ebben az esetben a várakozás elegendő lehet, az eddigieknek megfelelően.
Amit mindenképpen ellenőrizni kell: a vizeletürítés maradéktalan, vagyis kiürül teljesen a húgyhólyag? Hasi ultrahang vizsgálat során (telt hólyaggal és pisilés után is ellenőrizve) megmérhetik, kimutathatják a nagyobb mennyiségű maradékot a hólyagban.
Az adhézió könnyen, minimális kellemetlenséggel megoldható. Ha a „technika” javítása elegendő és nem jelentkezik más tünet (a kérdőívben felsorolt problémák), akkor nincs teendő. Ha jelentős maradékot mérnek a hólyagban, akkor vizelet ellenőrzés szükséges a fertőzés kizárására (ezt egyénként minden vizelettartási zavar esetén javasolt első körben elvégezni) és ebben az esetben várjuk ismételt jelentkezését, mert ez az eltérés indok lehet további vizsgálatra és akár a Vizelési Tréningre is.
Üdvözlettel,
Dr. Sándor György -
Madarassy RitaTisztelt Doktor úr!
Kisfiam 2,5 éves kora óta szobatiszta, éjszakára 1,5 kora óta. Idén kezdődött nála inkontinencia gond 4 éves korban. A gyermekorvos ditropan gyógyszert írt fel, amit szedett 1hónapig, el is múlt a probléma majd a gyógyszer befejezése után 1 hónappal újra kezdődött. Megint ditropan 1 hónap, majd 1 héttel a befejezése után kiújult, most befejeztünk megint 1 hónap ditropant és egy héttel a befejezés után újra szembesültünk a problémával. Hasi ultrahang vizsgálat és vizelet vizsgálat eredmények negatívak, a gyermek elmondása szerint nem érzi a vizelési ingert, csak észleli, hogy már bepisil. Jelenleg kb 30-60percenként kell ruhát cserélni. A gyermekorvos nem tartja indokoltnak a további kivizsgálást, de nekünk szülőként vannak fenntartásaink e gyógyszer ilyen tartós szedésével. Ha lenne más lehetőség, terápia elindulnánk abba az irányba.
Köszönöm válaszát!Üdvözlettel,
Madarassy RitaÜdvözlöm!
Elnézését kérem, de a levelező rendszerünk általunk ismeretlen hibája miatt több levelet, köztük az Önét is, csak most kaptunk meg a rendszergazdától.
Gyermeke tünetei egyértelműen részletes gyermek urológiai-nephrológiai kivizsgálást igényelnek. Szükséges lehet a húgyhólyag működésének objektív mérése, feltérképezése is. A lakóhelyük szerint illetékes gyermek-nephrológiai szakrendelésen keresztül indíthatják el a vizsgálatokat. Kérem, hogy ebben kérjék háziorvosuk/gyermekorvosuk segítségét vagy ezen a (jelenleg már megbízhatóan működő címen) érdeklődjenek és segítünk a továbblépésben.
Nagyon sajnálom, hogy rajtunk kívülálló okok miatt nem tudtunk időben reagálni a levelére!
Dr. Sándor György -
MariaJó napot , a kislányom 10 éves és ma reggeltől harmadszor mondja hogy vizelet nyom maradt a fehérneműn , mindég gondosan megtörli magát , más tünet nincs de ez nem tudom mire utalhat.
KöszönömÜdvözlöm!
Elnézését kérem, de a levelező rendszerünk általunk ismeretlen hibája miatt több levelet, köztük az Önét is, csak most kaptunk meg a rendszergazdától.
Gyermeke tünetei egyértelműen azonnali vizsgálatot igényeltek, ami minden bizonnyal megtörtént. A vizeletürítéssel kapcsolatos vagy visszatérő probléma esetén tudunk további segítséget nyújtani.
Nagyon sajnálom, hogy rajtunk kívülálló okok miatt nem tudtunk időben reagálni a levelére!
Balogh Judit
Töltse ki tüneti kérdőívünket!
Ellenőrizze, hogy gyermekei tünetei lehetnek-e húgyhólyag müködési zavar jelei!
Küldje be Ön is kérdését!